quarta-feira, 4 de janeiro de 2017

ODONTOLOGIA DIGITAL


  O futuro é agora

Christian Coachman aponta novidades digitais que simplificarão a Odontologia estética restauradora.

Acabo de ser convidado a integrar a primeira sociedade científica internacional de Odontologia Digital (Digital Dentistry Society – DDS), um acontecimento que mostra como este tópico tem crescido e merecido nossa atenção. A tecnologia digital já está transformando a Odontologia de hoje, mas creio que transformações maiores ainda estão por vir em um futuro muito próximo.
Muitos me perguntam sobre o impacto que a tecnologia terá no trabalho de dentistas e protéticos. A tecnologia irá, sem dúvida, simplificar e baratear procedimentos, o que irá mudar por completo a realidade de clínicas e laboratórios. Não há como lutar contra esse movimento natural de evolução. Devemos nos manter abertos e prontos a incorporar e tirar proveito dessa evolução.
Eis algumas novidades digitais que irão simplificar a Odontologia Estética Restauradora:

Protocolo de documentação com smartphones

Hoje podemos realizar, de maneira simples e eficiente, uma documentação completa de foto e vídeo de nossos pacientes com um smartphone, economizando tempo, sem precisar investir em equipamentos fotográficos sofisticados e complicados. A documentação fotográfica adequada sempre foi um empecilho para a realização de trabalhos de qualidade, e a grande maioria das fotos que chegam aos laboratórios não possui um padrão para permitir um trabalho adequado. Esta novidade vai ajudar a minimizar este problema.

Enceramento digital

Realizar enceramentos adequados sempre foi um grande desafio, que exige um treinamento intenso. Em média, segundo o meu mestre Paulo Kano, um técnico necessita de dez anos de treinamento para se tornar um excelente encerador com conhecimento de morfologia e oclusão. Fora isso, trazer informações faciais para o enceramento também é um grande desafio, e a grande maioria dos enceramentos desenvolvidos, quando testados em boca, exigem ajustes estéticos para se harmonizarem com a face do paciente, ajustes esses muitas vezes grandes e complexos. Acredito que o enceramento de diagnóstico está com os dias contados e que este procedimento será substituído pelo enceramento digital 3D, que nada mais é do que utilizar os softwares CAD/CAM para isso. As vantagens são enormes, começando pelo tempo de treinamento necessário para dominar a técnica – muito menor, comparado ao enceramento analógico convencional. O enceramento digital também tem a vantagem de trazer a morfologia natural copiada através do escaneamento de dentes naturais.
Os sistemas 3D terão bibliotecas maravilhosas de dentes naturais, com formas e tamanhos que podem ser usados para criar novos sorrisos. Este projeto 3D será então impresso substituindo o velho modelo coberto com cera. A vantagem final é que este enceramento digital pode ser criado completamente guiado pela face, gerando uma integração dentofacial imediata.

Restaurações monolíticas CAD/CAM para dentes anteriores

Acredito que a aplicação cerâmica será algo necessário somente em casos específicos e que, na grande maioria dos casos, poderemos utilizar restaurações desenhadas completamente por softwares e fabricadas completamente por máquinas, eliminando a necessidade de estratificação cerâmica e/ou técnicas de enceramento e prensagem, simplificando, barateando e tornando a Odontologia estética de qualidade mais acessível. Este conceito se torna realidade através da união de diversos fatores: blocos cerâmicos policromáticos, scanners de alta resolução, softwares que permitem a utilização de morfologia natural e máquinas que usinam com alta precisão. Todos estes recursos já estão disponíveis.

Cirurgias guiadas integradas ao projeto de design do sorriso guiado pela face

Hoje, através de softwares, podemos integrar o projeto dentofacial a tomografias computadorizadas e escaneamento intraorais, tudo sobreposto de maneira a permitir o planejamento cirúrgico de enxertos e o posicionamento de implantes de acordo com o objetivo estético final. A criação de guias de alta precisão também é uma realidade que faz com que a cirurgia totalmente guiada se torne cada vez mais uma realidade. A criação de provisórios de carga imediata e abutments de maneira prévia à cirurgia através desses softwares também permite que o paciente saia da sala cirúrgica já com um sorriso estético e funcional sem estresse, já que tudo pode ser posicionado em boca seguindo o planejamento inicial guiado pela face.

Planejamento digital de alinhadores ortodônticos

A evolução das técnicas ortodônticas com alinhadores está trazendo a Ortodontia mais para perto da Odontologia restauradora, algo fantástico para dentistas e, principalmente, para pacientes. O planejamento destes casos através de softwares facilita o entendimento interdisciplinar e a comunicação com o paciente, que gera aumento na aceitação desta solução. Softwares 3D ortodônticos são simples, muito úteis e, na minha opinião, todo laboratório deveria ter um para oferecer esta opção para dentistas em casos simples de movimentação, que podem gerar tratamentos mais adequados e menos invasivos. Creio que as vantagens acima citadas mostram por que o momento atual da Odontologia é tão motivante e apaixonante. Abram suas mentes para essas novas possibilidades e aproveitem as vantagens que este novo mundo pode trazer para todos ao aumentar a eficiência e a previsibilidade de procedimentos clínico/laboratoriais.